Хирургическое лечение геморроя назначают на последних стадиях болезни, в запущенных случаях, когда медикаменты не дают желаемого эффекта. В зависимости от сложности ситуации применяют малоинвазивные, классические варианты операции. Реабилитационный период длится от недели до нескольких месяцев.
Содержание статьи
Техника операции
В развитых странах более 80% пациентов лечат геморрой малоинвазивными методами. Они подразделяются на несколько видов, предусматривают минимальное повреждение тканей, быстрый реабилитационный период.
Процедура длится около 20 минут под местным наркозом. Больной видит все происходящее, но не ощущает боли. Возможен некоторый дискомфорт в области проведения операции. После процедуры сводится к минимуму образование рубцов, шрамов, деформирование тканей сфинктера, прямой кишки. Малоинвазивные методы лечения геморроя можно применять на любой стадии заболевания, если медикаментозное лечение оказывается малоэффективным.
Во время процедуры специалист совершает некоторые манипуляции:
- Дезартеризация. Перевязывает артериальные сосуды, что поставляют кровь в геморроидальные узлы. Нарушается питание, шишки отмирают, со временем отпадают. Процедура проводится часто на 2, 3 стадии геморроя.
- Криодеструкция. Увеличенные венозные сплетения замораживают жидким азотом. Действует вещество только на пораженные участки. Узелки отмирают, отпадают. Погибшие новообразования удаляются естественным путем через прямую кишку с каловыми массами в течение недели.
- Склерозирование. Процедуру проводят с помощью специальных медикаментов, что склеивают между собой венозные, артериальные сплетения геморроидальных узлов. Лекарство вводят путем инъекции. Шишки отмирают в течение нескольких дней. Метод подходит только для лечения внутреннего геморроя.
- Лазерная коагуляция. Процедура отличается точным воздействием на патологические места. Лучами определенной частоты воздействуют на вены, артерии геморроидальных узлов. Кровотечение исключено, поскольку лазер сразу склеивает сосуды между собой. Новообразования выходят естественным путем в течение 2 недель. Операцию проводят на 2,3 стадии любой формы геморроя.
- Лигирование латексными колечками. Процедуру проводят на 2,3 стадии внутреннего геморроя. Во время операции специальным латексным кольцом сдавливают основание геморроидальных узлов, прекращая питание. В течение 2 недель шишки отмирают, выходят с каловыми массами. Недостаток процедуры заключается в неприятных ощущениях присутствия инородного тела. Кольца тоже удаляются естественным образом.
- Инфракрасная коагуляция. На венозное сплетение узлов воздействуют инфракрасными лучами. Шишки удаляются в течение 14 дней.
На 4 стадии геморроя малоинвазивнуе методы не дают должного результата, приходится прибегать к серьезной хирургической операции.
Консервативное лечение по методу Лонго
Применяется при внутреннем расположении геморроидальных узлов. В процессе операции специалист иссекает небольшая область заднего прохода по окружности, подтягивает сфинктер. Не удаляются воспаленные участки, сами геморроидальные узлы. Шишки подтягиваются, нарушается их кровоснабжение, что постепенно приводит к их отмиранию.
Преимущества метода:
- Пациент после операции находится под наблюдением врачей в течение 3 дней, затем продолжает лечение в домашних условиях. Острый реабилитационный период длится около недели.
- Болезненные ощущения наблюдаются после операции у 15% больных. В большинстве случаев боль умеренная, не требует применения обезболивающих.
- Процедура проводится на любом этапе заболевания, имеет минимальное количество ограничений.
Недостатки метода:
- применяется только для внутреннего геморроя;
- высокая стоимость процедуры;
- требует высококвалифицированного специалиста;
- потеря крови;
- развитие побочных эффектов.
Перед операцией необходимо соблюдать диету в течение недели, очищать кишечник с помощью слабительных.
Негативные последствия после операции:
- Один из самых частых побочных эффектов – возникновение гноя. Его образование происходит в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов в открытые раны. В такой ситуации пациенту назначают противовоспалительные препараты, антибиотики. В сложных случаях гнойник приходится вскрывать.
- Серьезное осложнение операции – образование свища. Новообразование способно появиться в течение месяца после операции. Требует немедленного удаления.
- Если швы наложены неправильно возникает сужение заднего прохода, что препятствует прохождению каловых масс. Для расширения применяют специальные инструменты, либо операцию проводят повторно.
- Кровотечение возникает из-за слабого прижигания венозных каналов. Человек даже рискует умереть от внутреннего кровотечения.
- Слабость анального канала также возникает из-за неправильного наложения швов. Устраняется проблема медикаментами, что увеличивают упругость мышц сфинктера.
- Стрессовая ситуация возникает в большинстве случаев. Пациент боится ходить в туалет, сжимаются мышцы, процесс дефекации затрудняется. Приходится применять дополнительные меры.
Операция проводится в течение часа, но восстановление организма происходит больше месяца. Хирургическое вмешательство не гарантирует полного исцеления, возможны обострения еще во время реабилитационного периода.
Терапия лазером
Удаление геморроидальных узлов с помощью лазера – современная процедура с минимальным количеством побочных эффектов, быстрым реабилитационным периодом. Проводится при внутреннем, внешнем геморрое. В последнем случае ранки сразу прижигаются, обеззараживаются, что предотвращает развитие воспалительных процессов, кровотечения.
Операцию лазером проводят при заболевании 1, 2 степени. Ход операции контролируется с помощью специального датчика, картина выводится на экран монитора. Уменьшение размеров узлов происходит уже во время процедуры. Пациент под наблюдением специалистов находится 3 часа, затем отправляется домой.
Восстановительный период после малоинвазивного операционного вмешательства длится неделю. Многие пациенты отмечают болезненные ощущения при первой дефекации, однако специалисты этот факт патологией не называют.
Осложнения бывают крайне редко и связаны зачастую с низкой квалификацией специалиста.
- Из-за слабого прижигания сосудов раны кровоточат.
- Болезненные ощущения во время первой дефекации приводят к психологическому запору.
- Частичное тромбирование геморроидального узла возникает из-за неполного прижигания новообразования.
- Операция удаляет шишечки, но не влияет на причину болезни. Возможен рецидив в любое время, если первопричина не ликвидирована.
- Задержка мочи случается у мужчин после операции. Ситуация требует введения катетера.
- При несоблюдении рекомендаций специалистов в реабилитационном периоде, возможно появление нагноений.
Если операция проводится высококвалифицированным специалистом, серьезные побочные эффекты развиваются редко. После операции следует придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни.
Особенности лечения геморроя 3 степени
Третья стадия геморроя – серьезный патологический процесс, что приводит к разным осложнениям, существенно снижает качество жизни человека, влечет за собой другие заболевания. Медикаментозное лечение на данной стадии заболевания малоэффективно. Избавиться от мучений можно с помощью операции.
Какой метод применять –зависит от сложности заболевания, финансовых возможностей пациента, квалификации врача. Следует учитывать, что любая операция устраняет симптомы геморроя, но не останавливает патологический процесс. Чтобы произошло полное исцеление, необходимо продолжать медикаментозное лечение, заниматься лечебной физкультурой, придерживаться диеты, избегать влияния провоцирующих факторов.
Средние цены на лечение геморроя
Стоимость процедур отличается в зависимости от регионального места расположения клиники, квалификации специалистов. Придется заплатить также деньги за консультации специалистов, предварительные и после проведения процедуры. Средние цены на саму операцию таковы:
- Выжигание лазером одного узла в регионах – 8 тыс. руб., в Москве – от 19 тыс. руб. Вся операция обойдется человеку в 70 тыс. руб.
- Удаление одного геморроидального узла другими малоинвазивными методами от 3 тыс. руб.
- Классическая операция стоит около 10 тыс. руб.
Геморрой – коварное и очень серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить уже с первых проявлений.
Отзывы
Вы можете оставить свои отзывы об операции при геморрое, они будут полезны другим пользователям сайта!
Марина:
«Мне хватило денег только на классический вариант операции. Делали по методу Лонго. Что могу сказать, во время самой операции я ничего не чувствовала, только видела, что что-то делают врачи. Все прелести начались потом. 10 дней ада, до конца месяца чувствуешь себя инвалидом. В туалет без ванночки с марганцовкой не могла сходить. Кровянистые выделения были еще 14 дней, боль жуткая в течение 3 суток после операции. Через месяц думала все, аж, нет, рецидив. Курс медикаментозной терапии, свечи и все прочее. Только после всего этого ада я почувствовала сомнительное облегчение. Продолжаю постоянные диеты, веду здоровый образ жизни.»
Анна:
«Мне 26 лет, занимаюсь спортом, веду здоровый образ жизни, и тут у меня обнаруживается внутренний геморрой. Диагноз на всю жизнь. Сначала свечи и таблетки, но когда продолжилось увеличение узлов, стал вопрос об операции. Делала лазером. Процедура не страшная, длится всего 15 минут, никакой кровопотери. Легкое недомогание после наркоза и дома через 3 часа. В туалет ходить сначала боялась, особенно, когда увидела немного крови, но с каждым разом было легче. Обязательно диета, чтобы не нагружать кишечник. У меня все прошло благополучно, без осложнений.»
